Гарантийный срок при протезировании

Из-за того, что имплантов мало, нагрузка на кость неравномерная – это действительно приводит к перекосу имплантов и протеза?

Передние импланты устанавливаются вертикально, боковые – под определенным углом (до 45°). За счет этого задействуется больший объем челюстной кости. Соответственно, практически вся она работает.

Оптимальное количество имплантов рассчитывается с помощью искусственного интеллекта в программе NobelClinician,  что позволяет индивидуально подобрать положение имплантов с учетом качества кости, оценить жевательную нагрузку, в том числе и на дистальную (боковую) зону

Рекомендованный угол установки имплантов именно здесь – до 45° для задействования большей площади, так как важно, чтобы жевательная нагрузка распределялась равномерно по всему телу импланта

Больший угол наклона импланта уменьшает КПД (коэффициент полезного действия) конструкции или чрезмерно перегружает соединительные элементы, создавая перекосы и угрожая целостности конструкции, нанося несомненный вред здоровью пациента. Поэтому вместо того, чтобы увеличивать угол наклона, врачи прибегают к технологии all-on-6 или all-on-6 COMBO с применением более длинных бикортикальных или скуловых имплантов Zygoma, которые устанавливаются в более глубокие и не подверженные атрофии отделы челюстно-лицевой кости.

Некоторые клиники заявляют, что они ставят импланты под углом до 70° в альвеолярной зоне, что по определению является противопоказанием и угрозой для конструкции. «Почему?» Посмотрите на картинку выше – имплант, установленный под таким углом, по сути, лежит в кости. В таком положении жевательная нагрузка не будет распределять по всему телу импланта, а значит не будет работать кость на этом участке. Помимо этого, верхняя часть импланта и его соединительные элементы будут перегружены. То есть такая система обречена на провал.

Вероятности проседания кости, если имплант установлен именно под углом до 45 градусов, нет – и это подтверждают клинические исследования (см. график ниже). Причем уровень сохранения краевой кости (в области контакта с десной) у корректно наклоненных имплантов даже выше, чем у вертикально расположенных.

Для понимания: нормой проседания краевой кости считается показатель до 1,5-2% от длины импланта в течение 5 лет. Данный показатель у Nobel самый низкий среди всех имплантов – до 0,30 мм в 10-летней перспективе. Аналогичный только у моделей Ankylos (но в перспективе 5 лет), а также Straumann (0,45 мм в течение 5 лет).

Имплантация all-on-4 с пожизненной гарантией!

Smile-at-Once – официальный партнер Nobel Biocare. Даем бессрочную гарантию не только на импланты, но и на работу по их установке. С пожизненный бесплатным сервисным обслуживанием после лечения!

Гарантийный срок

В Законе «О защите прав потребителей» есть момент, который гласит, что «исполнитель вправе устанавливать на работу гарантийный срок». Это высказывание указывает на то, что срок, предоставления гарантии, является лишь правом, а не обязанностью.

Если в стоматологии пломбировали зуб и впоследствии появились недочеты, то пациент имеет право на следующее:

• безвозмездное устранение всех недочетов;
• уменьшение стоимости оказанных услуг;
• повторное выполнение работы;
• возмещение человеку убытков, которые он понес при исправлении недостатков в другой клинике;
• принять отказ пациента от предоставляемых услуг и выплатить компенсацию за некачественное исполнение своих обязательств.

Гарантия представляет собой временной промежуток, в течение которого организация несет полную ответственность за выполненную услугу.

Пломбы по ОМС подпадают под гарантию

Гарантийное обслуживание зубных протезов

Не нужно путать период службы зубных конструкций и гарантии, которая дается медицинским учреждением. Это абсолютно противоположные понятия. Поэтому определяясь с выбором конструкции, нужно помнить об этом. Законом закреплен ряд услуг, которые являются обязательными при предоставлении гарантии, а также возвращение денежных средств или проведение безвозмездного исправления протеза, если в неисправности виновата само медицинское заведение.Не стоит сбрасывать со счетов такую особенность. Каждое медицинское учреждение диктует свои сроки по гарантии. Но они должны быть не меньше чем основной срок эксплуатации.

Меняют ли зубной протез по гарантии если он треснул

При образовании в протезе трещины, а гарантия еще не истекла, можно требовать безвозмездной замены протеза. Но прежде чем предъявлять требования нужно установить причину, почему это произошло. В основном это может произойти от плохого качества используемого материала, либо качество изготовления на низком уровне. Установка конструкции без соблюдения элементарных правил или недостаточный уход, так же могут причиной появления трещин. Если подобные случаи в выбранной клинике не однократны, то лучше возвратить деньги и обратиться в другое медицинское учреждение.

В каких случаях происходит ремонт или замена по гарантии

При договорных отношениях с клиникой на лечение, клиенту представляется документ, в котором прописываются все гарантийные случаи. Сюда могут входить различные нарушения в пломбах, что может служить прямому назначению зубов.

Особенности возмещения за протезирование

Пенсионеры часто нуждаются в протезировании, и их интересует, есть ли гарантия на лечение зубов таким методом? Есть, но пациент обязан возвратить ранее установленные изделия (коронки, протезы, ортодонтические аппараты).

Часто протезы ломаются из-за несоблюдения рекомендаций врача. Например, нельзя:

• пренебрегать промыванием протеза после еды;
• раскусывать карамельки и орехи;
• появляться в стоматологии для полировки протеза реже раза в 6 месяцев.

Опытный врач сразу определяет, что за протезом не ухаживали, обмануть его не удастся. В этом случае клиника не обязана предоставлять гарантию на пломбу по закону: переделывать работу или возмещать убытки.

В каких случаях аннулируется?

При нарушении каких обязательств пациент может лишиться гарантии, если:

1. Пренебрежение профилактическими осмотрами. Если пациент не посещал клинику, вина за неблагополучное приживление ляжет на него. Врач мог диагностировать и купировать воспалительный процесс на раннем этапе.
2. Хирургический и ортопедический этапы лечения проводились в разных клиниках. Если появятся осложнения, ни один врач не захочет брать на себя вину своего коллеги. И самому пациенту предстоит долго разбираться, по чьей вине начались проблемы.
3. Пациент не соблюдал режим приема медикаментов или правила ухода за протезом.
4. Скрыл от врача хронические заболевания или другие противопоказания, которые привели к отторжению импланта.
5. Пациент курил в постимплантационный период.

1. Настройтесь на то, что качественное, долговечное, эстетичное и функциональное протезирование – это долгий и весьма не дешевый процесс.

На то есть несколько причин.

Причина #1 состоит в том, что за время отсутствия и/или разрушения зубов меняется (точнее, деформируется) прикус, нарушаются соотношение челюстей, работа мышц и суставов.  Вот пример такой деформации:

Поэтому, за редким исключением, восстановление зубов связано с “перенастройкой” работы всей зубочелюстной системы, а для этого требуется не только заменить отсутствующие зубы на искусственные (например, с опорой на имплантаты), но и с помощью временных коронок или специальных ортодонтических конструкций разгрузить мышцы, поставить в правильное соотношение суставы и т. д. С учётом адаптации организма, этот процесс может занимать весьма длительное время.

Если функциональную работу сделать не так уж и сложно – в конце концов, нам достаточно просто воссоздать жевательную поверхность по определенным параметрам, – то сделать искусственные зубки неотличимыми от настоящих, то есть добиться эстетики высокого уровня, не так уж и просто. Хотя бы потому, что эстетическое восприятие – штука субъективная, оно учитывает огромное количество параметров, вплоть до настроения и психического состояния.

Сделать зубные протезы не только функциональными и эстетичными, но еще и долговечными (так, чтобы они не потеряли вид и форму за 30-40 лет) – весьма сложная задача, требующая предельно острой интуиции, гигантского опыта и соответствующих навыков. Увы, но таких специалистов немного, и их услуги стоят немаленьких денег. К счастью, у нас есть такие специалисты – причина #2.

Кстати, о людях, которые работают с вами на этапах протезирования. Если мы говорим о хирургии полости рта, лечении кариеса или периодонтита, той же имплантации, то с вами работает, как правило, два человека: доктор и его ассистент. При изготовлении зубных протезов или реставраций, мы пользуемся услугами зуботехнических лабораторий – так, к работе с вами подключается еще один специалист, зубной техник. Его профессия, по сути, сложная смесь инженерии и искусства – ведь все коронки, виниры и зубные протезы создаются вручную, с учётом массы технических параметров и нюансов.

Можно сделать красивую работу и забыть про биомеханику – и она не прослужит и нескольких дней. Можно думать только о биомеханике, но забыть о красоте – и тогда вы будете стесняться своей улыбки. Так вот, специалистов, умело сочетающих продуманную биомеханику, биофизику с настоящим искусством крайне мало. Обладающих хорошим эстетическим вкусом – еще меньше. Кроме того, у каждого их суперспециалистов по созданию зубов есть свой характерный почерк и свой взгляд на эстетику. Именно поэтому наш стоматологический центр работает не с одной, а с несколькими зуботехническими лабораториями, и это не таджики в подвале, а значит их работа стоит хороших денег. Зато у каждого из наших партнёров – свой взгляд на эстетику, а это даёт нам и нашим пациентам выбирать то, что мы хотим, а не то, что можем сделать. Это причина #3.

Чтобы правильно восстановить утраченную было улыбку, требуется участие не только стоматолога-протезиста и зубного техника. Для фиксации будущих реставраций (коронок или виниров) и зубных протезов нам нужна надежная опора. В этом качестве могут выступать как естественные зубы, так и их искусственные заменители, дентальные имплантаты. По первым должны быть выполнены два условия – зуб должен быть качественно пролечен (если это необходимо), а его коронковая часть сохранена в достаточной степени.

По имплантатам условия несколько другие – для окончательного и надежного протезирования он должен быть интегрирован (прирощен к костной ткани) и при этом быть нужного размера и в нужном положении (то самое имплантологическое правило #2).

Учитывая высокий уровень нашей терапии и имплантологии, проблем с реализацией этих условий в нашей клинике нет. Однако, как лечение/перелечивание зубов, так и имплантация со всеми сопровождающими её манипуляциями занимают весьма длительное время. Это, собственно, причина #4, почему с правильным протезированием никогда не получается по принципу “быстро-качественно-недорого”.

Сколько служат протезы?

Протезы устанавливаются отдельно. По сроку службы они могут отличаться от имплантов. Он определяется материалом, из которого изготавливаются коронки:

• металлопластиковые или пластиковые коронки — служат от нескольких недель до нескольких месяцев из-за недостаточной прочности пластмассы. Они могут устанавливаться временно, пока изготавливается постоянный протез или коронка. Максимальный срок службы конструкций из пластика — 2-3 года;
• металлокерамика. Это — коронки, изготовленные из металла, покрытые керамическим слоем. Они хорошо выглядят, прочны, надежны, служат 10-12 лет. При бережном отношении, правильном уходе за зубами этот срок может быть намного больше. Чаще всего у металлокерамики скалывается эмаль, на поверхности появляются трещины, и из-за этого ее приходится заменять;
• безметалловая керамика и диоксид циркония — наиболее долговечны, служат 15-25 лет. Почти никогда не требуют замены.

Если для имплантации используется недолговечный протез, его придется менять, что создаст риск осложнений. Врачи клиники «Дентоспас» рекомендуют использовать максимально надежные, долговечные конструкции и материалы.

Срок службы имплантов зубов

Говоря на чистоту многие врачи считают, что понятие как “срок службы” плохо применимо для зубных имплантов. Полагается просто — имплант вышел из строя по какой-то причине — “сколько простоит, столько и простоит”. Если Вы зададите этот вопрос на профессиональном независимом форуме (а не от какой-то клиники), то врачи “немного позабавятся”. Например, здесь http://forum.stom.ru/topic/12410-srok-sluzhby-implanta/.

Вся информация, которая имеется сейчас про конечный срок службы и которую Вы найдёте в интернете взята из одних и тех же источников, и основывается лишь на косвенных данных и абсолютно необъективна. Попробуем объяснить почему:

• Пациенты, у которых всё нормально до самой смерти на протяжении большого срока — практически не учитываются в собранной статистике. Таким образом информации о том, что импланты могут простоять 30 лет нет, потому, что никто её просто не фиксировал.
• Практически всегда импланты выходят из строя не по своей вине. Это может быть:
  • В результате травмы
  • Под влиянием общиех или системных заболеваний костной ткани
  • На фоне общих серьёзных заболеваний организма
  • Воспалительный процесс полости рта, например, в результате недостаточного ухода
• Серьёзное влияние на срок службы оказывает профессионализм врача. Если имплант был установлен неправильно (неверный угол, не проведена достаточная санация рта, не хватило костной ткани и т.д.), то проблемы с ним начнутся сразу или проявятся в течение первых 3-5 лет. Понятно, что 5 лет это не реальный срок службы и просто является результатом врачебной ошибки.

Таким образом, единственной правильный ответ о сроках службы — прослужит столько, сколько сможет в текущих условиях организма и ухода за полостью рта. Никто же не спрашивает “сколько прослужит рука?” — здесь тоже самое. Более того, импланты изготавливаются из титана и он очень крепкий, не подвержен коррозии, сломать его тоже нереально.

Срок службы мини имплантов

Операция по установки мини имплантов заметно проще и быстрее. Сколько прослужат мини импланты сильно зависит от качества костной ткани вокруг и количества одновременной установки. Желательно устанавливать рядом не менее 4-6 штук. Мини импланты не заменяют полностью корень зуба.

Из-за особенности строения губчатых слоев кости и из-за того, что мини импанты вживляются неглубоко не происходит полной остеоинтеграции с костью. Их службы намного меньше стандартных. Обычно мини-импланты служат 1-4 года. Эксплуатировать их следует аккуратно. Регулярно — не менее 3 раз в год проверять их состояние у лечащего врача.

Мини-импланты стараются не использовать для замены жевательных зубов.

Виды бесплатных стоматологических услуг для пенсионеров

Государственные поликлиники, специализирующиеся на стоматологии или имеющие профильные кабинеты, обязаны оказать бесплатную стоматологическую помощь пациенту при наличии у последнего страхового медицинского полиса.

• осмотр ротовой полости, предоставление консультаций и рекомендаций;
• лечение кариеса и других повреждений;
• пломбирование зубов и корневых каналов;
• санация полости рта;
• вправление челюсти;
• удаление зубов;
• реминерализация;
• рентгенография челюстно-лицевой области;
• лечение воспалительных процессов;
• физиотерапевтическое лечение;
• удаление инородных тел;
• удаление налета и зубного камня;
• лечение гингивита, кариеса, пульпита, пародонтита, абсцесса;
• некоторые виды протезирования.

Расходные материалы и лекарства по ОМС

В рамках лечения по полису обязательного медицинского страхования в стоматологии бесплатно предлагаются следующие виды медпрепаратов и материалов:

• щетки для чистки;
• вата, бинты, боры;
• шовные и перевязочные материалы;
• рентгеновская пленка;
• полировочные пасты;
• силикатные, стеклоиономерные пломбировочные цементы;
• фосфат-цементы;
• мышьяк;
• анестетики и антисептики отечественного производства (например, Лидокаин, Новокаин, Тримекаин).

Врач, например, при аллергии у клиента на лекарственные препараты или анестезию, может предложить пациенту более качественные дорогостоящие материалы. Они будут использованы только при согласии пенсионера, но разницу пациенту нужно будет доплатить самостоятельно.

Протезирование зубов

Право на бесплатное протезирование имеют не все пенсионеры, а только те, кто относится к следующим категориям льготников:

• участники, инвалиды и ветераны Великой отечественной войны;
• инвалиды;
• участники боевых действий;
• ликвидаторы;
• Герои СССР и России;
• ветераны труда;
• репрессированные и впоследствии реабилитированные;
• награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
• труженики тыла;
• неработающие пенсионеры.

Обратите внимание, что дополнительно программа протезирования зубов для пенсионеров бесплатно распространяется на лиц, которые:

• встали на очередь до 1 января 2005 года вне зависимости от принадлежности к одной из вышеперечисленных категорий;
• имеют среднедушевой достаток на каждого члена семьи меньше вдвое прожиточного минимума по региону.

Региональным законодательством круг льготников в стоматологии может быть расширен. Точную информацию необходимо узнавать у уполномоченного специалиста соцзащиты по месту проживания. Право на бесплатное протезирование предоставляется раз в 5 лет.

Государством финансируется изготовление протезов из отечественных материалов (акриловые съемные конструкции, штампованные металлические коронки). Гарантия на них не превышает 1 года. Воспользоваться ей можно, если будет доказано, что повреждение, поломка или дефект – это следствие неквалифицированной работы стоматолога или вина медицинского учреждения.

Фотополимерные световые пломбы при наличии показаний

В государственной клинике можно установить световую пломбу только по медицинским показаниям. Связано это с тем, что стоимость материалов высока и не все страховые компании соглашаются включать их в список бесплатных препаратов. Как правило, дантисты устанавливают фотополимерные пломбы на передние зубы или в случае пришеечного кариеса.

Пенсионер при желании может самостоятельно оплатить стоимость используемого материала. Работа стоматолога будет бесплатной.

Положение о гарантии

Важно, чтобы для фиксации коронки применялся правильный цемент, устойчивый к воздействию влаги, при этом его толщина может быть минимальной. Этот специальный материал быстро сохнет, для схватывания достаточно 2-3 минуты, и сохраняет прочность надолго

От этого фактора также зависит длительность ношения протеза.

Инфо

Как определить, что металлокерамическая конструкция требует коррекции или замены? Делает это врач-стоматолог, необходимо регулярно ходить на профилактические осмотры. Изменения заметны уже на первых этапах разрушения зуба. Контроль за состоянием полости рта следует проводить раз в полгода, во многих клиниках за осмотры деньги не берутся.

Почему нет гарантии на ремонт сколов коронок?

1. Металлокерамические коронки и коронки из цельной керамики изначально были изготовлены в условиях лаборатории, где применялись высокие температуры и другие технологические особенности, использовать которые при реставрации во рту невозможно.
2. Выяснить, что стало причиной скола металлокерамики или керамики, врач может только после тщательной диагностики, исключая случаи, где пациент точно помнит, что грыз орехи, сухарики или накусил вилку. Если скол на коронке возник из-за нарушений прикуса, при котором нагрузка на зубы распределялась неравномерно, то без исправления прикуса скол может образоваться в том же месте снова. Если причиной скола на коронке стал бруксизм (излишнее сжатие и скрежетание зубами, то последствия в виде сколов могут повторяться неоднократно.
3. Если коронка старая, то самым лучшим решением будет ее замена (врач обязательно скажет об этом), но пациенту завтра надо на свадьбу, заключать контракт и т.п., и сегодня надо «хотя бы до завтра» восстановить вид зубов.

Плюсы и минусы металлокерамических коронок

У металлокерамических коронок есть масса преимуществ, хотя имеются и некоторые недостатки. И то и другое следует рассмотреть подробнее.

Основными достоинствами металлокерамики являются:

• Долговечность. Качественно сделанные металлокерамические коронки будут служить достаточно долго, от 8 до 10 лет;
• Эстетический вид. Металлокерамические коронки похожи на настоящие зубы и имеют приятный вид;
• Невысокая стоимость. Немаловажный фактор. Именно по этой причине многие люди выбирать именно металлокерамические коронки.

Из минусов коронок из металлокерамики можно отметить следующие пункты:

1. Сошлифовывание зубов. При использовании металлокерамических протезов необходимо сначала отшлифовать зуб, чтобы расстояние с жевательной поверхности составляло минимум 2 мм. Шлифуют примерно на 2 мм со всех сторон;
2. Депульпирование. Этот пункт является следствием шлифовки зуба. Выполнение этой процедуры может сопровождаться термическим ожогом, что приведет к гибели и удалению нерва. Если же нерв не удалить и воспаление начнется позже, под установленной коронкой, зуб все равно нужно будет лечить. В этом случае после лечения зубной протез придется поменять на новый.

Если вы решили установить зубной протез, следует знать о минусах и плюсах металлокерамических коронок. Эта информация поможет вам сделать правильный выбор.

Как записаться на приём?

Наверное, вам будет интересно узнать, что 90% времени работы стоматолога-ортопеда занимают разговоры, обследование, фотографирование, обсуждение, всевозможные коррекции, составление планов лечения и только десять процентов – непосредственно манипуляции, относящиеся к протезированию.

Поэтому к первой встрече с ортопедом постарайтесь максимально конкретизировать свои пожелания, относительно будущей реставрации зубов. Чем лучше вы будете представлять её хотя бы для себя, тем проще, быстрее и, самое главное, дешевле будет ваше лечение.

Также не стоит ждать, пока ваши старые протезы придут в негодность и отвалятся самостоятельно. Появление подвижности коронок как на естественных зубах, так и на имплантах – всегда плохой признак, сама по себе эта подвижность не пройдёт, а её нарастание может привести последующей утрате и зубов, и имплантатов.

Обычно на первой встрече по протезированию проводят только диагностику – в большей степени, это беседа и обсуждение. Также во время консультации делают снимки и фотографии зубов, чтобы было, о чём предметно говорить. И составить план лечения, так называемую “дорожную карту”, в которую будут заложены все необходимые процедуры, начиная от лечения кариеса и, заканчивая исправлением прикуса и имплантацией. А иногда для этого и одной встречи недостаточно – так, перед началом большой и сложной работы, проводят одну, две или три консультации, включая консилиумы с другими специалистами-стоматологами.

Всё это время врач-ортопед пытается ответить на вопрос:

Гарантии на виды услуг клиники «Дент-а-мед»

Имплантация

На успех имплантации зависит не только качество самого имплантата, но и от особенностей вашего организма и того, насколько профессионально проведена процедура установки.

Гарантия распространяется на:

Предоставляется клиникой и составляет для систем Nobel – 4 года, Alpha Bio – 2 года. В случае отторжения мы бесплатно проведем повторную процедуру или вернем вам 50% стоимости имплантата при отказе от вмешательства

Вне зависимости от материала (безметалловая или керамическая) гарантия дается на 2 года

Срок гарантии устанавливает сам производитель. У Nobel это 10 лет, а у Alpha Bio – 5. Наша клиника получает имплантат от официальных поставщиков, поэтому при поломке в течение гарантийного срока мы его заменяем

При проведении подготовительных операций костной пластики срок гарантии снижается на 50%. Успех имплантации оценивается через год после проведения протезирования – в этот период проходит адаптация имплантата к жевательной нагрузке. Если вы не испытываете дискомфорт, то процедура прошла успешно. В дальнейшем соблюдайте рекомендации врача, тщательную гигиену полости рта и своевременно обращайтесь за помощью при возникновении проблем.

К сожалению, в редких случаях возникают непрогнозируемые факторы, например, такие как появление серьезной аллергии или возрастные проблемы со здоровьем, требующие лечения гормональными препаратами или прохождения химиотерапии. Это влияет на состояние костной ткани и в таких случаях гарантия на имплантацию снимается.

В каких случаях необходима замена имплантата

После установки конструкции начинается период реабилитации и приживления импланта. Процесс заживания мягких тканей должен проходить под строгим наблюдением врача. Поэтому пациенту необходимо регулярно посещать стоматолога.

Отметим, что только врач может определить, нуждаетесь вы в замене зубного имплантата или нет. Вот, некоторые причины, которые служат поводом для замены конструкции:

1. Механические травмы зубов и челюсти, которые нарушили целостность импланта или прочность соединения конструкции с костью. При травмах стержень искусственного зуба может выпасть или наоборот уйти глубже в костную ткань.
2. Периимплантит – воспаление костных и мягких тканей, которые окружают имплант. Данное заболевание проявляется покраснением десен, болевыми ощущениями, а в некоторых случаях сопровождается выделением гноя из-под коронки.
3. Отторжение импланта. Отторжение происходит вследствие неправильно подобранной конструкции, нарушения правил установки, подвижности стержня, воспалительных процессов костной и мягких тканей вокруг нового зуба, аллергической реакции на металл имплантата.

При любом из выше перечисленных признаков пациенту необходимо в срочном порядке обратиться за консультацией к своему стоматологу. Отметим, что при правильном уходе и регулярном посещении врача, срок службы имплантата (даже дешевого) можно продлить до 10 лет.

Право потребителя

При проведении платной услуги по лечению кариеса и установке пломбы, многих интересует вопрос, сколько составляет гарантия именно на пломбу. Ответ на этот вопрос следует поискать в договоре по оказанию услуги.

Рассмотрим, какие неприятности должны исправлять по гарантии в стоматологической клинике. Обычно их принято подразделять на существенные и несущественные.

К несущественным недочетам относят:

• разрушение краевого прилегания;
• видоизменение оттенка пломбы по наружному краю;
• рецидив кариеса по краю пломбы.

Такие недостатки относятся к нарушению эстетической функции оказания услуг. Они не доставляют неудобств во время откусывания и пережевывания пищи. Обычно их исправляют сразу же, не отходя от стоматологического кресла.

Средние проценты успешности лечения, действующие в медицинской организации

В случаях, когда ввиду специфики стоматологической работы (услуги) не возможно определить гарантийные сроки и сроки службы, врач устанавливает и разъясняет пациенту процент успешности лечения в каждом конкретном случае.

В общем, влетела я по полной) 10 лет назад стоматолог вместо того, чтобы удалить мне нерв из воспаленного зуба (щека уже с флюсом была) раздробил мне этот самый зуб и вырвал . так в 18 я осталась без нижнего зуба. Ходила себе ходила, не заморачивалась, а потом решила, что надо все-таки вставить.

Если лечение оплачивается пациентом, то в этом случае, с точки зрения закона, лечение – это услуга или работа. Начинает действовать законодательство о защите прав потребителей. Но медицинская услуга имеет и особенности. Фактически, продается не конечный результат, а действие, к нему приведшее.

Положение «о предоставлении гарантий в стоматологии» (для пациентов)

Рассмотрим, какие неприятности должны исправлять по гарантии в стоматологической клинике. Обычно их принято подразделять на существенные и несущественные.

Приведем простой пример: если производитель ортопедической зубной конструкции определяет ориентировочный срок ее эксплуатации в 15 лет, ‑ это вовсе не означает, что клиника, где конструкция была установлена, обязана на протяжении этого времени бесплатно обслуживать пациента. Клиника несет ответственность лишь за работу своего медперсонала, поэтому в этом примере вступает в действие понятие «гарантийный срок» — он будет составлять от 1 до 3 лет».

Гарантийный случай — это ситуация, при которой товар (пломба, протез, имплант) выходит из строя во время гарантийного срока. Если это происходит, то пациент вправе требовать от клиники выполнения ее обязательств — бесплатной замены пломбы, реставрации зубной коронки, ремонта или замены брекет-системы.

Результат лечения в каждом конкретном случае зависит не только от его качества, но и от общей реакции организма и состояния зубочелюстной системы в целом.

Ведь это весьма сложный и, одновременно, очень актуальный вопрос.Нередко приходится видеть в рекламе такую фразу (касательно имплантов): «ПОЖИЗНЕННАЯ ГАРАНТИЯ ОТ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ». При этом опускается тот факт, что гарантия распространяется только на имплант (а не на работу — операцию имплантации) и только на его поломку.

Внимание

На зубы, эндодонтически ранее леченные в других клиниках, гарантии не распространяются3.2. На зубы с диагнозом периодонтит или другой периапикальной патологией, а также на зубы, леченные ранее в других клиниках по поводу аналогичных заболеваний. 3.3. Гарантия не распространяется на втулки (матрицы) и перебазировку протеза.

3.4. На пломбы при разрушении более 50% зуба (имеющего прямые показания для дальнейшего протезирования). 4. В терапевтической стоматологии: 4.1.

Какая гарантия на пломбу в зубе

Месяц назад мне поставили пломбу в городской стоматологии. Вчера она выпала. Подскажите, сколько по закону длится гарантия на пломбу, и должны ли мне ее заменить бесплатно?Гарантийный срок на пломбу врач устанавливает самостоятельноПод гарантийным сроком установленной пломбы подразумевают временной промежуток, в который она не потеряет своих свойств.

Существенный недостаток — это недостаток, который делает невозможным или недоступным использование результата работы в соответствии с его целевым назначением, либо который не может быть устранен, либо на устранение которого требуются большие затраты (например: полный перелом протеза или выпадение пломбы). Под гарантийным сроком установленной пломбы подразумевают временной промежуток, в который она не потеряет своих свойств. Если же с пломбой что-то случится, врач заменит ее за свой счет.

Средний срок службы коронок из металлокерамики и советы по уходу

Срок службы искусственных зубов зависит от ряда факторов, к которым можно отнести:

подготовка к протезированию. Важным этапом установки зубных протезов является качественное проведение процедуры пломбировки каналов. Если этапе подготовки к протезированию не произведена депульпация зуба, нервы удалены не полностью, каналы прочищены и запломбированы плохо, в дальнейшем возможно развитие воспалительного процесса

ВажноВ результате десна опухает, и коронка требует замены. В некоторых случаях необходимо полное удаление зуба и изготовление протеза;
при нарушении правил установки возможен отлом изделия

В сложных случаях, когда зуб полностью разрушен и остался только корень, необходима установка штифта или искусственного корня;
профессионализм стоматолога.

Протезирование требует качественной шлифовки зуба под коронку, правильного снятия слепков.

Импланты при All-on-4 устанавливаются слишком травматично и происходит потеря кости, возможны осложнения

При протоколе all-on-4 используются двусоставные импланты. Одна часть – это сам имплант, который помещается в костную ткань. Вторая часть – это абатмент, он фиксируется сверху. Установка имплантов проводится разными способами: методом прокола десны в области позиционирования импланта – миниинвазивный способ и с отслаиванием десневого лоскута и оголением кости.

В ситуациях, когда у пациента наблюдается пародонтит или необходимо удаление пораженных кистозными образованиями зубов, метод прокола в принципе работать не может. Так как первое правило любой операции – это обеспечение условий стерильности. Пародонтитные грануляции находятся в кости и «разъедают» ее. Через десну их удаление невозможно. Поэтому без лоскутного способа порой не обойтись – врач должен оголить проблемные участки, чтобы устранить очаги.

Также в случае сильной деформации альвеолярного гребня, если возникает так называемая челюстная дуга-«парабола» (когда кости больше в передней зоне, чем в боковых отделах) необходима небольшая редукция ткани и применимо это абсолютно ко всем технологиям комплексного восстановления зубов на имплантах. Врач отслаивает десну и выравнивает гребень (спиливает часть более высокой кости), чтобы протез лучше сел и плотнее прилегал к деснам. Это классика дентальной имплантологии, даже не требование протокола all-on-4.

МИФ
Из-за высокой вероятности смещения импланты нельзя устанавливать в лунки только что удаленных зубов.

ПРАВДА
Импланты Nobel Biocare, впрочем, как и любые другие системы, могут быть установлены в лунку только что удаленного зуба, то есть одномоментно. Имплантологи действительно могут избегать такой практики, если на удаленном зубе была киста или гранулема, так как костная ткань такой лунки рыхлая и требует реабилитации. Исключением являются бикортикальные импланты и скуловые модели Zygoma, которые крепятся в иных (более глубоких) отделах челюсти.

Естественно, миниинвазивный протокол с применением хирургических шаблонов более предпочтительный с точки зрения травмирования тканей. Однако, как мы уже объяснили, его применение возможно тоже не всегда. Но даже при лоскутном способе установки имплантов потери костной ткани не происходит, поскольку создается небольшое отверстие, в которое имплант вкручивается – в этот момент, напротив, происходит уплотнение или компрессия кости. Не слишком сильная, чтобы не вызвать повышенное давление на нервные окончания и сосуды вокруг, но при этом достаточная для высокой первичной фиксации имплантов в кости.

Кроме того, если проводится удаление большого количества зубов, может потребоваться подсадка искусственного костного материала – процедура проводится одновременно с установкой имплантов. Поэтому в ряде ситуаций лоскутный метод просто необходим.

Сама конструкция и поверхности имплантов Nobel обеспечивают быстрое восстановление кости вокруг имплантов. Помимо этого, мы применяем APRF-мембраны, биоматериалы компании Straumann для стимулирования регенерации собственных костных клеток и  клеток мягких тканей.

Массированные кровотечения при проведении операции дентальной имплантации исключены ввиду отсутствия крупных артерий и вен в областях постановки имплантов. Основным фактором развития осложнений является недостаточная предварительная диагностика, не использование оригинальных технологий и непрофессионализм врачей.

Мифы о методе рождают те, кто не знает, как с ними работать!

Приходите на бесплатную консультацию. Даже если вам не подойдет all-on-4, мы подберем другое, более оптимальное решение для восстановления улыбки и возможности жевания.