Статья 97. основания применения принудительных мер медицинского характера
Содержание:
- Эффективно ли принудительное лечение от наркомании?
- Можно ли отправить алкоголика на лечение без его согласия
- Кто может назначить?
- Направление в психиатрический стационар
- Назначение принудительных мер лицу, по своему психическому состоянию не представляющему опасности
- Комментарий к Ст. 99 УК РФ
- В какое учреждение можно сдать алкозависимого?
- Глава 9. ИНЫЕ МЕРЫ УГОЛОВНО-ПРАВОВОГО ХАРАКТЕРА
- Назначение и выполнение принудительных мер медицинского характера
- Недобровольное лечение: возможно ли?
- Кому может быть назначено принудительное лечение?
- Законодательство
- Когда возможно принудительное лечение?
Эффективно ли принудительное лечение от наркомании?
Наркомания отличается от многих болезней. Она неизлечимая, однако пациента можно увести в стойкую длительную ремиссию. У некоторых зависимых после реабилитации ремиссия длится всю жизнь.
Ключевой момент в лечении от наркотической зависимости — наличие мотивации. Если пациент не считает себя зависимым, не понимает проблемы или просто не желает проходить лечение, никакие методики не помогут, и тем более не поможет принудительное лечение с постановкой на учёт. Выйдя из клиники, такой человек рано или поздно начнёт употреблять снова.
Поэтому лучший способ помочь близкому — уговорить его пройти добровольное лечение от наркомании. Даже одной консультации с врачом психиатром-наркологом может быть достаточно для того, чтобы человек согласится на лечение и общение с психотерапевтом.
Принудительные процедуры эффективны в ситуации, когда с наркоманом невозможно справиться иначе, он угрожает жизни и здоровью своей семьи, её материальному положению, страдает от психических расстройств. Однако если существует шанс сформировать контакт и убедить наркозависимого хотя бы на одну консультацию, нужно им воспользоваться.
У врачей-наркологов существуют приёмы, позволяющие уговорить лечиться практически любого зависимого, причём добровольно и с выработкой совершенно искренней мотивации на избавление от патологической тяги.
Можно ли отправить алкоголика на лечение без его согласия
Многие близкие алко-зависимых людей, от безвыходности, приходят к выводу, что без принудительного лечения, проблему не решить. Правда, заставить алкозависимого лечиться без его воли могут соседи или другие граждане, заинтересованные в этом.
Иногда ситуация становится критической, когда пьющий человек уже представляет угрозу для окружающих. Как быть при таком раскладе? Здесь возникает дилемма. С одной стороны, человек в сильном опьянении теряет над собой контроль и может совершить противоправные действия. С другой стороны, принудительное лечение алкоголиков возможно только после вынесения в суде подобного решения. Порой, просто нет времени и желания на все бюрократические проволочки. Вот в таких случаях на помощь могут прийти частные наркологические клиники.
Все предпринимаемые действия, относительно размещения алко-зависимого на лечение в частную клинику не идут в разрез с законодательством. Не будет никакого насилия над человеком. Медицинские услуги оказываются только после получения от больного добровольного согласия. Перед транспортировкой с ним проведут беседу психологи центра и убедят его в необходимости подобной меры воздействия, которая пойдет ему только на пользу. Поэтому принудительным такое лечение можно назвать условно.
В наркологическом центре «Трезвый путь» есть услуга «интервенция». Под ней подразумевается мотивация зависимого на добровольное согласие начать лечение в закрытом реабилитационном стационаре. Эффективность терапии возрастает, когда пациент сам нацелен на выздоровление и активно в этом участвует. Если вы не знаете, как заставить алкоголика лечиться, надо просто анонимно позвонить на телефон горячей линии нашей клиники. Звонки бесплатные и принимаются круглосуточно. Совместными усилиями обязательно удастся добиться хорошего результата, не прибегая к крайним мерам.
Существуют еще варианты, как по закону отправить лечиться алкоголика. Безусловно, совершеннолетнего гражданина, пристрастившегося к спиртным напиткам, нельзя без его согласия разместить в наркологической клинике для прохождения полного курса терапии по избавлению от его пагубной страсти. Иногда просьбы, мольбы и слезы родных дают результат и человек соглашается. В противном случае для принудительного лечения алкоголизма потребуются доказательства того, что зависимый опасен, когда находится в состоянии сильнейшего опьянения: агрессивен, распускает руки, не дает спокойно жить близким или имеет справку о психических расстройствах.
Чтобы не нарушить закон, и заставить больного пройти курсовую терапию полностью, хотя он и не изъявляет особого желания, можно госпитализировать его в алкогольном опьянении. Доктор на месте зафиксирует этот факт и определит пациента в стационар. Подобный метод применим в случае острой формы алкоголизма.
Кто может назначить?
В данном аспекте проблем принудительных мер медицинского характера может принимать решения только суд.
При этом, необходимо учитывать, что:
Данные действия являются мерами гос.принуждения.
Они не зависят от желания лица, к которому они будут применяться, а также от желания его близких.
Данные меры, как правило, ограничивают некоторые права больного, находящегося на лечении.
Они могут назначаться, продляться и отменяться только решением суда.
Основания и пределы использования данных мер устанавливает УК, порядок их применения устанавливает уголовно-процессуальный Кодекс, а порядок исполнения мер устанавливает Уголовно-исполнительный Кодекс.
Направление в психиатрический стационар
Для рассмотрения вопроса о необходимости прохождения принудительного лечения в психиатрической больнице необходим осмотр у медицинского специалиста. Еще одно обязательное условие – это заключение о том, что действия гражданина не могут быть опасными для других лиц.
Для установления психического состояния гражданина ему необходимо обратиться к участковому доктору для получения направления к психиатру. Если состояние здоровья не позволяет гражданину лично явиться на прием, врач должен провести осмотр больного у него на дому. Если будут определено, что у человека имеются отклонения в психическом состоянии, ему дается направление, которое позволяет определить больного в диспансер без получения его согласия.
Если состояние пациента резко ухудшилось, вызывается скорая помощь. По прибытию врачей, необходимо предъявить им медицинский документ, выписанный психиатром. На его основании больного доставят в стационар. В течение 48 часов после поступления больного в медицинское учреждение его родственники должны составить заявление о необходимости проведения принудительного психиатрического лечения. Полученное судом исковое заявление будет рассмотрено в особом порядке.
Обращаться с подобным ходатайством необходимо в районный суд по месту расположения медицинского учреждения. В заявлении необходимо указать все причины и законные основания, которые позволяют направить гражданина на принудительное психиатрическое лечение. В документе обязательно указываются ссылки на действующие нормативно-правовые акты, предусматривающие подобную меру. В качестве приложения к исковому заявлению прикрепляется официальное заключение медицинской комиссии.
Условия судопроизводства по заявлениям подобного характера следующие:
Есть вопрос к юристу? Спросите прямо сейчас, позвоните и получите бесплатную консультацию от ведущих юристов вашего города. Мы ответим на ваши вопросы быстро и постараемся помочь именно с вашим конкретным случаем.
Телефон в Москве и Московской области: +7
Телефон в Санкт-Петербурге и Ленинградская области: +7
Бесплатная горячая линия по всей России: 8 (800) 301-39-20
- Срок рассмотрения поданного заявления не более пяти дней.
- На заседании суда может присутствовать гражданин, по которому решается вопрос о необходимости принудительного лечения.
- Суд принимает решение основываясь на результатах психиатрической экспертизы.
Конституционные права граждан по неприкосновенности личности и свободе перемещения может ограничить только суд. Если человек был отправлен на принудительное лечение в психиатрическую больницу без решения судебной инстанции, за подобные деяния предусмотрена уголовная ответственность.
Назначение принудительных мер лицу, по своему психическому состоянию не представляющему опасности
Согласно ч. 2 статьи 97 УК РФ принудительные меры медицинского характера назначаются не во всех случаях совершения общественно опасного деяния лицом, страдающим психическими расстройствами, а только в случаях, когда эти психические расстройства связаны с возможностью причинения данными лицами иного (помимо совершенного общественно опасного деяния) существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц, т.е. тогда, когда эти лица представляют опасность не только для себя, но и для окружающих.
Об опасности лица для себя или других лиц либо о возможности причинения этим лицом иного существенного вреда могут свидетельствовать характер психического расстройства, подтвержденного выводами судебно-психиатрической экспертизы, его склонность в связи с этим к совершению насильственных действий в отношении других лиц или к причинению вреда самому себе, к совершению иных общественно опасных действий (изъятию чужого имущества, поджогов, уничтожению или повреждению имущества иными способами и др.), а также физическое состояние такого лица, с учетом которого оценивается возможность реализации им своих общественно опасных намерений (п. 17 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 7 апреля 2011 г. N 6 «О практике применения судами принудительных мер медицинского характера»).
В Определении Конституционного Суда РФ от 17.11.2009 N 1531-О-О содержится следующая правовая позиция:
«Действующие уголовный и уголовно-процессуальный законы прямо закрепляют, что принудительные меры медицинского характера назначаются только в том случае, когда психическое расстройство лица связано с опасностью для него или других лиц либо возможностью причинения им иного существенного вреда (ч. 2 ст. 97 УК РФ и ч. 2 ст. 433 УПК РФ). При этом если лицо не представляет опасности по своему психическому состоянию либо им совершено деяние небольшой тяжести, то суд выносит постановление о прекращении уголовного дела и об отказе в применении принудительных мер медицинского характера; одновременно суд решает вопрос об отмене меры пресечения (ч. 2 ст. 433 УПК РФ). Таким образом, положения главы 51 УПК РФ, действуя в системной связи с соответствующими нормами уголовного закона, не предполагают возможности суда произвольно применять принудительные меры медицинского характера, в том числе в отношении лиц, не представляющих в силу своего психического состояния опасности для себя и для других лиц».
В отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, но не представляющих опасности по своему психическому состоянию, согласно ч. 4 ст. 97 УК РФ суд может передать необходимые материалы в федеральный орган исполнительной власти в сфере здравоохранения или орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения для решения вопроса о лечении указанных лиц в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь, или направлении указанных лиц в стационарные учреждения социального обслуживания для лиц, страдающих психическими расстройствами, в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья.
В настоящее время исключена возможность назначения принудительных мер медицинского характера к лицам, совершившим преступление и признанным нуждающимися в лечении от алкоголизма и наркомании, поскольку такие положения закона противоречили принципам добровольности лечения лиц, не страдающих тяжелыми психическими расстройствами, а также потому, что практика назначения такого лечения показала свою неэффективность.
Производство о применении принудительных мер
Производство о применении принудительных мер медицинского характера осуществляется на основании положений гл. 51 УПК РФ. При решении вопроса о применении принудительной меры медицинского характера суд должен разрешить вопросы, перечисленные в ст. 442 УПК РФ.
Признав доказанным, что деяние, запрещенное уголовным законом, совершено данным лицом в состоянии невменяемости или что у этого лица после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение наказания или его исполнение, суд выносит постановление об освобождении этого лица от уголовной ответственности или от наказания и о применении к нему принудительных мер медицинского характера с указанием конкретной меры.
Комментарий к Ст. 99 УК РФ
1. Суд может применить следующие виды ПММХ:
1) амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра;
2) принудительное лечение в психиатрическом стационаре:
а) общего типа;
б) специализированного типа;
в) специализированного типа с интенсивным наблюдением.
Бесплатная юридическая консультация по телефонам:
8 (495) 899-03-81 (Москва и МО)8 (812) 213-20-63 (Санкт-Петербург и ЛО)8 (800) 505-76-29 (Регионы РФ)
Предусмотренный в комментируемой статье перечень мер является исчерпывающим и носит закрытый характер. Это служит гарантией соблюдения законности при их применении, защиты граждан от произвола, поскольку отсутствие должного законодательного регулирования психиатрической помощи может быть одной из причин использования ее в немедицинских целях, наносить ущерб здоровью и правам граждан.
2. Разнообразие ПММХ позволяет обеспечить более дифференцированный подход к лицам, страдающим психическими заболеваниями, как в медицинском, так и в правовом аспекте, так как каждая мера предполагает не только соответствующее лечение, но и соответствующий правовой статус больного.
3. В соответствии с разъяснениями, содержащимися в п. п. 4 и 17 Постановления Пленума ВС РФ от 07.04.2011 N 6, вид ПММХ избирается судом с учетом положений ч. 2 ст. 99, ст. ст. 100 и 101 УК. При определении вида ПММХ в отношении лиц, указанных в п. п. «а», «б» ч. 1 ст. 97 УК, судам следует учитывать характер и степень психического расстройства, опасность лица для себя и других лиц или возможность причинения им иного существенного вреда. Суду надлежит мотивировать принятое решение на основе оценки заключения эксперта (экспертов) о психическом состоянии лица, в отношении которого ведется производство о применении принудительной меры медицинского характера, и других собранных по делу доказательств. Об опасности лица для себя или других лиц либо о возможности причинения этим лицом иного существенного вреда могут свидетельствовать характер психического расстройства, подтвержденного выводами судебно-психиатрической экспертизы, его склонность в связи с этим к совершению насильственных действий в отношении других лиц или к причинению вреда самому себе, к совершению иных общественно опасных действий (изъятию чужого имущества, поджогов, уничтожению или повреждению имущества иными способами и др.), а также физическое состояние такого лица, с учетом которого оценивается возможность реализации им своих общественно опасных намерений.
4. При характеристике разновидностей ПММХ необходимо отметить следующее: во-первых, допускается амбулаторное принудительное лечение и наблюдение вне психиатрического стационара; во-вторых, принудительное лечение предусмотрено в трех видах психиатрических стационаров, которые различаются по степени ограничений для больного, интенсивности лечения и характера мер безопасности.
5. Назначение судом вида принудительных мер не предопределяет выбор методов лечения и лекарственных препаратов. Условия лечения и определение методов наблюдения устанавливаются Минздравом России. К лицам, которым назначено принудительное лечение, применяются те же методы диагностики, лечения и профилактики, а также необходимые меры социальной реабилитации, которые применяются ко всем лицам, страдающим психическими расстройствами, в зависимости от соответствующего диагноза заболевания.
6. Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра может применяться как самостоятельная мера в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния в состоянии невменяемости, так и к лицам, осужденным за преступления, совершенные в состоянии вменяемости, но нуждающимся в лечении психических расстройств. Частью 2 ст. комментируемой статьи предусмотрено положение, согласно которому лицам, осужденным за преступления, совершенные в состоянии вменяемости, но нуждающимся в лечении психических расстройств, не исключающих вменяемости, суд наряду с наказанием может назначить ПММХ только в виде амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у психиатра.
7. Федеральным законом от 29.02.2012 N 14-ФЗ введено амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра, применяемое наряду с наказанием и в отношении лиц, указанных в п. «д» ч. 1 ст. 97 УК, т.е. лиц, совершивших в возрасте старше 18 лет преступление против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего 14-летнего возраста, и страдающих расстройством сексуального предпочтения (педофилией), не исключающим вменяемости.
В какое учреждение можно сдать алкозависимого?
На территории столицы и не только имеются десятки наркологических центров, которые помогут с организацией лечения. Алкоголиков часто возвращают к нормальной жизни, причем, без побочных эффектов, рецидива. Конечно, процесс требует профессионального подхода, широкого спектра услуг, терпения. Практически всегда процесс лечения, его особенности и длительность, зависят от длительности болезни, общего состояния организма больного, урона, который уже был нанесен его здоровью.
Чтобы не нарушить закон о добровольности лечения, требуется наличие одного из вышеперечисленных пунктов. Например, больного госпитализируют в состоянии опьянения, ведет себя такой человек, в основном, неадекватно, психическое состояние нарушено. Врачи фиксируют, что на лицо неадекватное поведение, возможность нанесение физического ущерба себе или окружающим.
Другой вариант: пациент – хронический алкоголик, на лечение не соглашается. Его можно отправить на принудительное лечение и другим путем, доказав, что он опасен или невменяем. Нужно заключение о психических нарушениях алкоголика, которые проявляются под влиянием спиртных напитков. Как аргументировать и доказать неадекватность и опасность для общества?
- Фотографии или видеозапись, на которой видно, что лицо в состоянии опьянения ведет себя неадекватно, наличие расстройства психики не вызывает сомнения;
- Была вызвана полиция, которая составила заключение о неадекватности алкоголика;
- Полиция забрала пьяного человека в отделение, оттуда направила его в клинику.
Глава 9. ИНЫЕ МЕРЫ УГОЛОВНО-ПРАВОВОГО ХАРАКТЕРА
Бизнес
: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги — контроль • Ценные бумаги — оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • АудитПромышленность : • Металлургия • Нефть • Сельское хозяйство • ЭнергетикаСтроительство • Архитектура • Интерьер • Полы и перекрытия • Процесс строительства • Строительные материалы • Теплоизоляция • Экстерьер • Организация и управление производством
Бытовые услуги • Телекоммуникационные компании • Доставка готовых блюд • Организация и проведение праздников • Ремонт мобильных устройств • Ателье швейные • Химчистки одежды • Сервисные центры • Фотоуслуги • Праздничные агентства
Номер документа: | 17 |
Дата принятия: | 31/01/2017 |
Состояние документа: | Действует |
Начало действия документа: | 01/01/2019 |
Органы эмитенты: | Парламент |
В соответствии со статьей 1 Закона Кыргызской Республики от 24 января 2021 года №10 настоящий Кодекс вводится в действие с 1 января 2021 года.
Назначение и выполнение принудительных мер медицинского характера
Перечисленных в законе лиц, к которым возможно применение принудительных медицинских мер, можно разделить на две группы:
- Первая группа – это невменяемые лица, у которых уже имелись психические расстройства или появились после совершенного ими преступления. Поскольку они не отдают себе отчет в содеянном, то не могут привлекаться к уголовной ответственности на общих основаниях.
- Вторая группа – это лица, которые утверждают, что были в состоянии аффекта, или у которых есть подозрение на наличие психического расстройства, не подтвержденное документально. Для того чтобы установить, действительно ли имеет место психическое нарушение, проводится медицинское освидетельствование. При этом для данной группы лиц предварительное расследование и судебное разбирательство производятся в общем порядке. Принудительные меры медицинского характера для данной группы лиц применяются при постановлении приговора и выполняются, согласно нормам Уголовно-исполнительного кодекса (УИК) РФ.
Процедура медицинского освидетельствования инициируется по решению суда. Она может быть принудительной, то есть согласия обвиняемого не требуется. При наличии доказательной базы суд назначает проведение судебно-психиатрической экспертизы, по итогам которой принимает решение о применении или неприменении к обвиняемому принудительных медицинских мер.
Срок нахождения на стационарном лечении засчитывается в срок отбытия наказания, согласно ст. 103 УК РФ.
Если необходимость дальнейшего лечения отпала, а срок отбытия наказания не истек, то проводится повторная медицинская экспертиза. Если лицо признается излечившимся, уголовное дело возбуждают повторно. В случае если суд выносит решение о наказании в виде лишения свободы, то оставшийся срок лицо проводит в колонии или ином исправительном учреждении.
Если же состояние больного улучшилось, но полного излечения не наблюдается, его могут перевести на более щадящий режим вплоть до амбулаторного. При ухудшении состояния, наоборот, назначается более интенсивное лечение.
13 прав пациента по закону, которые должен знать каждый
Читать
Имеет ли право врач оказывать помощь пострадавшему в свое нерабочее время
Смотреть
Недобровольное лечение: возможно ли?
Насильно сдать алкоголика в клинику, как уже упоминалось, нельзя. Но допускается такая возможность в исключительных ситуациях. Закон о принудительном лечении дает некоторые возможности, чтобы помочь больному в острой стадии заболевания.
Можно провести детоксикацию и в домашних условиях, но тут требуется желание и согласие алкоголика. К сожалению, не всегда есть смысл полагаться на сознательность зависимого человека – он не видит никакой проблемы в своем пагубном пристрастии, продолжает жить так, как ему удобно. Довольно быстро болезнь переходит в хроническую форму. Чем больше погружается в зависимость алкоголик, тем сложнее его лечить, избавиться от всех последствий злоупотребления.
Очень важно, как можно раньше найти способ, продумать все шаги для принудительного лечения. Основание госпитализировать без согласия по доброй воле – исключительные обстоятельства, при их наличии законодательство позволяет отправить в больницу без доброй воли больного
Как отправить на принудительное лечение? Обстоятельствами, которые могут стать основанием для госпитализации без согласия, являются:
- Суицидальные наклонности: при наличии попытки самоубийства – одной или нескольких, проявлении явной склонности к суициду, можно говорить о праве близких организовать госпитализацию.
- Опасность для общества: больной проявляет агрессию по отношению к близким и не только, поведение неадекватное, можно заявить от том, что действия могут быть потенциально опасны для окружающих, алкоголик себя не контролирует.
- Неспособность отвечать за свои действия: поступки больного не обязательно опасны для окружающих, но могут нести потенциальную опасность для него самого, низкий самоконтроль, в таком случае, необходима срочная медицинская помощь.
- Преступная деятельность: зависимый совершает противоправные действия в состоянии алкогольного опьянения. Если лицо, систематически, употребляющее спиртные напитки, совершает правонарушение, это достаточное основание для госпитализации.
Обратите внимание
Существуют медицинские препараты, которые можно купить в аптеках без рецепта. Их разрешается давать больному без его согласия и ведома, чтобы создать условия для лечения.
Нельзя забывать о том, что для успешного возврата к нормальной жизни без алкоголя, необходима мотивация. Для этого больной должен осознать, что лечение ему нужно, убедить его, что зависимость – это проблема. Лечение от зависимости занимает не один день – это довольно длительный процесс, не всегда у пациента не случаются срывы. Для долговременного лечения и выздоровления нужна поддержка. Радикальные методы требуются во время лечения женщин, поскольку в их случае процесс более сложный, чем у мужчин. Родственникам требуется помощь современных наркологов, которые организуют полный курс лечения. Простого консультирования, чаще всего, мало.
Кому может быть назначено принудительное лечение?
Меры медицинского характера назначаются строго определенному виду лиц
Под действие статьи 97 УК РФ могут попадать лишь строго определенные группы лиц. Условно всех подобных преступников можно разделить на три категории, каждая из которых подробно описана в упомянутом документе:
- Лица, в момент совершения деяния находившиеся в полностью невменяемом состоянии. Считается, что в подобных обстоятельствах человек в принципе не может отдавать себе отчет о том, к каким последствиям может привести его поведение. В связи с этим специалисты решили, что назначение стандартной меры наказания для таких преступников было бы, по меньшей мере, несправедливым.
- Граждане, «заработавшие» психические отклонения уже после совершения ими преступного деяния. С одной стороны, в сам момент преступления такие нарушители осознавали последствия своих действий. С другой – они уже не осознают их на момент проведения судебного заседания. Более того, к тому времени, когда дело доходит до официального разбирательства, люди из описываемой группы нередко становятся попросту опасными, как для самих себя, так и для окружающих.
- Преступник имеет подтвержденный диагноз, подразумевающий некоторые ограничения в понимании и оценке конкретным лицом своих собственных действий. Из-за специфики психических расстройств таким обвиняемым, как правило, назначают сразу две меры наказания. Стандартную – в соответствии с нарушенной статьей УК РФ, плюс – принудительное лечение в специальном учреждении.
Иначе говоря, для назначения медицинской меры наказания по отношению к кому-либо должны быть соблюдены следующие условия:
- был доказан факт свершения правонарушения;
- преступник был признан полностью или частично невменяемым;
- суд счел лечение субъекта правонарушения необходимым условием для реабилитации виновника в обществе.
Таким образом, собственно, субъектами преступлений, подразумевающих наказание в виде принудительных медицинских мер, могут являться лишь следующие категории лиц:
- невменяемые граждане, уже являвшиеся таковыми на момент совершения противоправного деяния;
- субъекты, чьи психические расстройства были выявлены уже после совершения ими правонарушения;
- граждане, имеющие психические отклонения, но признанные, тем не менее, вменяемыми;
- лица, совершившие преступление под действием изменяющих сознание веществ (то есть, алкоголя или наркотиков).
Соответственно, и необходимость назначения принудительного лечения выявляется по двум основным критериям. Это, во-первых, способность преступника действовать осознанно. И, во-вторых, наличие у него таких заболеваний, как алкоголизм или наркомания.
Понятно, что невменяемость преступника не является сама по себе гарантией того, что к нему будет применена именно медицинская мера наказания. При вынесении соответствующего решения суд будет руководствоваться, в первую очередь, соображениями о том, насколько опасен конкретный правонарушитель для самого себя и для окружающих его людей. Таким образом, назначение меры наказания в виде принудительного лечения может преследовать сразу несколько целей:
- излечение преступника;
- качественное изменение особенностей личности и психики обвиняемого в лучшую сторону (то есть – реабилитация нарушителя в обществе за счет его социализации);
- «перевоспитание» преступника (то есть – возможность сделать его более не опасным как для самого себя, так и для окружающих его людей).
Законодательство
Вопрос о принудительном лечении достаточно непростой. Ведь по сути человека лишают свободы, хотя он не совершил противоправного деяния. В разных странах мира этот вопрос решается различными способами.
Принудительные меры медицинского характера в законодательстве мира
Меры медицинского характера предусмотрены законодательством большинства стран мира. Согласно международному праву, принудительное лечение обязаны проходить преступники, страдающие психическими заболеваниями. Считается, что преступник, который болеет психическим расстройством, не может нести ответственность и в полной мере осознавать значение своих деяний.
Обычно лечение рассматривается как «мера безопасности», то есть возможность оградить граждан от представляющего для них опасность человека. В подобном смысле закон о принудительном лечении трактуется законодательством большинства стран Европы.
Принудительные меры медицинского характера в уголовном праве России
В российском законодательстве первое упоминание о принудительном лечении сумасшедших преступников появилось в 1823 году. Преступники должны были помещаться в дома для душевнобольных, где содержались отдельно от других пациентов.
В 1845 году этот закон был дополнен: теперь лечение должны были проходить люди, которые безумны от рождения, или больные, совершившие убийство, поджог или попытку суицида.
В 1923 году был принят закон, согласно которому принудительное лечение было рассмотрено как «мера социальной защиты». В 1960 году принудительная госпитализация была описана более подробно. В частности, преступники по новому закону в зависимости от тяжести совершенного правонарушения могли содержаться либо в обычной психиатрической больнице, либо в госпитале, входящему в системы МВД.
Принудительные меры медицинского характера, соединенные с исполнением наказания
В настоящее время порядок оказания медицинской помощи по принуждению рассматривается уголовным, исполнительным и процессуальным законодательством, в частности, он описан в законе «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Решение о назначении наказания принимает суд: в противном случае оказание медицинской помощи без согласия гражданина является незаконным.
Лучше всего разработано законодательство в области оказания принудительной психиатрической помощи. В зависимости от тяжести расстройства и совершенного деяния назначается либо амбулаторное, либо стационарное лечение. Также может быть назначено пребывание в специализированном стационаре. Это делается в том случае, если преступник должен находиться под круглосуточным наблюдением специалистов. При этом время пребывания в стационаре засчитывается в срок отбывания наказания. В случае, если необходимость в содержании в лечебно-профилактическом учреждении пропадает, преступник выписывается из больницы, при этом перед выпиской проводится экспертиза его состояния.
Когда возможно принудительное лечение?
В 1974 году в СССР было введено положение о принудительном лечении алкоголизма и наркомании путем проведения лечебно-трудовых работ. Программа показывала высокие результаты – многие люди действительно излечивались от тяжелой болезни. Однако с приходом к власти Бориса Николаевича Ельцина закон был отменен.
На сегодняшний день правительство России придерживается позиции, что госпитализация без согласия больного считается нарушением прав человека и вступает в противоречие с принципами международного права. Поэтому отправить человека на принудительное лечение от алкоголизма можно лишь только по решению суда:
- при наличии тяжелой формы алкоголизма
- при совершении преступления под воздействием спиртного
- при недееспособности вследствие алкоголизма
- при опасности для самого себя и окружающих
Во всех остальных случаях требуется согласие самого больного или его законного представителя.
Иными словами, принудительное лечение от алкоголизма назначается лишь в тех случаях, когда болезнь приобретает симптомы тяжелого психического расстройства: когда появляются галлюцинации, навязчивые мысли, поведение становится неадекватным и человек не может самостоятельно делать обычные бытовые вещи – его отправляют в наркологический диспансер. На «обычных» алкоголиков, у которых нет симптомов расстройства психики, эта мера не распространяется.
Позвоните нам прямо сейчас:
Как госпитализировать больного против воли?
Когда человек под воздействием алкоголя нарушает права и свободы других граждан, это может быть весомым основанием для возможности отправления на принудительное лечение.
Для обращения в суд потребуются доказательства – если, например, пьяные вечеринки соседа по лестничной клетке не дают спать всему дому, следует зафиксировать этот факт у участкового и подать коллективное обращение.
Можно также подать заявление на судмедэкспертизу, которая должна подтвердить, что гражданин действительно страдает от алкоголизма и не является психически здоровым человеком.
В случае положительного решения, суд выносит постановление о назначении принудительного лечения:
- стационарного лечения
- амбулаторного лечения
- стационарного лечения в медицинских учреждениях специализированного типа
- стационарного лечения в медицинских учреждениях специализированного типа под интенсивным наблюдением
Также зависимый должен будет один раз в полгода проходить медицинское освидетельствование с целью наблюдения за его состоянием здоровья и целесообразностью назначения дальнейшего принудительного лечения. Освидетельствование может проводиться и чаще, по запросу законного представителя или родственников. Но окончательное решение о дальнейшем лечении выносит только суд на основании исследования, проведенного врачебной комиссией.
«Финал алкоголизма один – страдание души и тела от разрушенного спиртным здоровья. Не затягивайте с обращением за медицинской помощью – врачи помогут избавиться от пагубной привычки или, при необходимости, проконсультируют по вопросу склонения к лечению родственника», — главный врач, Виталий Леонидович Затворницкий.