Дадут ли больничный без температуры? если нет, как получить?

CakePHP Constants

Constant	Value
APP	/var/www/umi/navigator/app/
APP_DIR	app
APPLIBS	/var/www/umi/navigator/app/Lib/
CACHE	/var/www/umi/navigator/app/tmp/cache/
CAKE	/var/www/umi/navigator/lib/Cake/
CAKE_CORE_INCLUDE_PATH	/var/www/umi/navigator/lib
CORE_PATH	/var/www/umi/navigator/lib/
CAKE_VERSION	2.6.0
CSS	/var/www/umi/navigator/app/webroot/css/
CSS_URL	css/
DS
FULL_BASE_URL	http://www.ascon-spb.ru
IMAGES	/var/www/umi/navigator/app/webroot/img/
IMAGES_URL	img/
JS	/var/www/umi/navigator/app/webroot/js/
JS_URL	js/
LOGS	/var/www/umi/navigator/app/tmp/logs/
ROOT	/var/www/umi/navigator
TESTS	/var/www/umi/navigator/app/Test/
TMP	/var/www/umi/navigator/app/tmp/
VENDORS	/var/www/umi/navigator/vendors/
WEBROOT_DIR	webroot
WWW_ROOT	/var/www/umi/navigator/app/webroot/

Осложненные формы

При отсутствии быстрой медицинской помощи острый панкреатит может дать множество осложнений, в том числе тяжелых, угрожающих жизни человека.

Вот почему при симптомах острого воспаления требуется быстрая госпитализация больного в хирургическое отделение или в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Клиника «Медицина 24/7» осуществляет срочную транспортировку больных с немедленным оказанием первой медицинской помощи.

Осложненные формы острого панкреатита бывают связаны с двумя факторами — попаданием ферментов поджелудочной железы в кровь и присоединением инфекции.

Наиболее частые осложнения, при которых проводится хирургическое лечение — образование участков некроза тканей, скопление воспалительной жидкости (экссудата), гнойное воспаление (абсцесс), перитонит.

Жидкость может скапливаться как внутри самой поджелудочной железы, так и вокруг нее, образуя асцит — водянку.

1. Полиорганная недостаточность.Из-за острого воспаления, попадания панкреатических ферментов в кровь и токсического воздействия развивается полиорганная недостаточность.
2. Дыхательная недостаточность.На фоне острого воспаления поджелудочной железы возможно развитие синдрома, который называется «шоковым легким» — быстрое развитие экссудативного плеврита, дыхательной недостаточности, спадение легкого.
3. Почечная, печеночная недостаточность.Эти осложнения развиваются из-за токсического воздействия ферментов, попавших в кровь.
4. Сердечно-сосудистая недостаточность.Поражение сердца при остром панкреатите имеет общую причину с развитием почечной, печеночной недостаточности — токсическое действие ферментов, попавших в кровь.
5. Перитонит.Одно из частых осложнений, которые дает острый панкреатит — воспаление брюшной полости, которое бывает гнойным (инфекционным) или асептическим (без инфекции).
6. Расстройства психики.Токсическое воздействие панкреатических ферментов на мозг вызывает изменение психоэмоционального состояния вплоть до развития психоза.
7. Сепсис.Развитие гнойного процесса на фоне острого панкреатита может вызвать заражение крови (сепсис), которое требует экстренных мер. В противном случае сепсис может привести к смерти.
8. Абсцессы.Присоединение инфекции вызывает образование гнойников в брюшной полости.
9. Парапанкреатит.Гнойное воспаление может распространиться на окружающие органы — сальник, забрюшинную клетчатку, брюшину, связки печени, 12-перстной кишки.
10. Псевдокисты.Вокруг некротических очагов в поджелудочной железе могут образоваться капсулы из соединительной ткани — так возникают псевдокисты, наполненные жидкостью или гноем.
11. Опухоли.Острое воспаление может спровоцировать перерождение клеток и развитие онкологического заболевания поджелудочной железы.

Почему так важна температура?

На приеме терапевт всегда предложит пациенту градусник. Повышенная температура говорит о наличии воспалительного процесса. Если у вас 37 – 37,4 градуса, то причиной этого может быть как болезнь, так и вполне обыденные ситуации: посещение бани, жара, спортивные нагрузки. Чтобы отбросить сомнения, сходите в поликлинику. Велика вероятность, что на основании симптомов вам выпишут больничный.

При температуре выше 37,4 градуса лучше вызвать терапевта на дом. Лист нетрудоспособности вам обязаны дать. Если вы приняли жаропонижающее, и температура к приходу врача спала, сообщите об этом. До 38 градусов лучше воздержитесь от приема лекарств, обходясь народными средствами.

Если температура поднимается выше 39 градусов, звоните в скорую помощь. Это опасное состояние, которое может привести к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу. Врачи скорой помощи вместо больничного выдают справку. На ее основании вам откроют лист нетрудоспособности в больнице или поликлинике.

НЕДОМОГАНИЕ

Новшества предусмотрены изменениями в Указ №143 «О поддержке экономики», который вступил в силу в апреле 2020 года, во время начала пандемии. Изначально его действие планировалось ограничить сроком до октября 2020 года, однако сейчас указ обновили и продлили. Новые правила уже вступили в силу и касаются практически каждого.

Новость по теме

Терапевты поликлиник могут выписывать больничные контактам 1-го уровня

Среди заметных новшеств – нанимателям разрешили отпускать работников из-за болезненного состояния на «больничные» до трех дней без похода к врачам, то есть без оформления листка нетрудоспособности. Проще говоря, теперь можно отлежаться дома и не идти в поликлинику за «больничным». Но воспользоваться такой возможностью можно только три дня суммарно, пока действует указ. То есть можно взять такой «больничный», к примеру, три раза по одному дню или три дня за раз.

В частных компаниях такие «больничные» могут оплачиваться. В документе прописано, что «сохранение среднего заработка за период освобождения от работы может быть предусмотрено коллективным договором, иным локальным правовым актом организации».

Исключение – бюджетные организации, они предоставляют только неоплачиваемые три дня болезни. Грубо говоря, работники получили возможность взять лишние три дня отпуска без сохранения заработной платы. Сейчас согласно ст. 190 Трудового кодекса (ТК) такой отпуск может быть предоставлен по договоренности между нанимателем и работником на срок до 30 дней за календарный год.

К слову, указом нанимателям предоставлено право без ограничений включать в рабочий год работника, за который предоставляется трудовой отпуск, отпуска без сохранения зарплаты, предоставляемые по инициативе нанимателя (ст. 191 ТК). Это стало довольно частой практикой среди нанимателей в условиях COVID-19. Прежде такие неоплачиваемые отпуска включались в трудовой год, если их продолжительность не превышала 14 календарных дней. Теперь ограничение снято. Нанимателям рекомендуется урегулировать этот вопрос в локальном правовом акте организации.

«Больничного ждал неделю, ходил на работу». История заболевшего COVID-19
Подробнее

Что делать при беременности

Многие женщины во время беременности чувствуют на работе усталость, вялость, общую слабость, но все анализы в норме и официальных причин для взятия больничного нет. Иногда хочется пару-тройку дней отдохнуть от нервотрёпки и рабочей суеты, тогда стоит попробовать обратиться к терапевту или гинекологу. Результат обращения сильно зависит от врача, с которым вы будете разговаривать, некоторые спокойно выпишут больничный даже при лёгком насморке, другие могут отказать и при серьезных болях.

Женщины, на собственном опыте проверившие, рекомендуют ссылаться на сильный токсикоз, чувствительность к неприятным запахам, общую слабость и плохое самочувствие. Можно пожаловаться на боли в горле и повышенную температуру. Или честно сказать, что работа сильно утомляет, нервирует, и на фоне этого сильно ухудшается самочувствие, ведь часто так и бывает Многие врачи лояльно относятся к беременным женщинам, так что не волнуйтесь, ведь самое главное – это здоровье ребёнка.

Как закрывают больничный?

Для того, чтобы документ официально принимался в Фонде социального страхования, очень важно оформить его правильно. Для этого всегда нужны:

Для этого всегда нужны:

1. Подписи всех лечащих врачей.
2. Печать лечебного учреждения.
3. Специальный код (обычно по нему распознается диагноз).
4. Дни болезни.

Если симптомы ОРВИ больше не присутствуют, лист закрывает терапевт, заполняя в документе поля. Любопытно, но под кодом 1 всегда «скрывается» грипп, ОРВИ или рядовая простуда. Последний этап – занесение листа в специальную базу данных и «штамп» — печать больницы. Как только эти действия выполнены, человек считается здоровым и трудоспособным.

Где цифра, где бумага

Если работник числится в разных организациях, ему могут оформить один электронный листок нетрудоспособности, а каждому работодателю достаточно будет сообщить номер такого больничного. По новым правилам электронный больничный разрешили продлевать бумажным, и наоборот. Но порядок заполнения документов будет отличаться: в электронном, например, отсутствует строка «место работы», указывается не возраст ребенка, по уходу за которым он открыт, а дата его рождения. Оформляться электронный больничный будет один на всех детей, отдельно на каждого ребенка должен быть указан только код причины нетрудоспособности

Важно, если работодатель ошибся при заполнении электронного больничного, ему придется вносить изменения и повторно направлять их в ФСС

При этом нужно пояснить, из-за чего возникли правки, а также заверить их усиленными квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера и руководителя. По новым правилам, электронный лист нетрудоспособности не выдается безработным для подтверждения уважительных причин неявки в госучреждения службы занятости и беременным женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными: в этом случае документ оформляется исключительно в бумажном варианте. Изменился раздел о выдаче листка нетрудоспособности при карантине, а также при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Так, сотруднику, попавшему под ограничения, выдадут листок нетрудоспособности на весь период изоляции или отстранения от работы. Можно будет получить больничный по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет, если дошкольную образовательную организацию, в которой он числится, закрыли на карантин.

К тому же оформить больничный теперь может лечащий врач или фельдшер при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий. Листок нетрудоспособности при лечении в условиях дневного стационара теперь будет выдаваться как при стационарном лечении, то есть при выписке. Точно так же при уходе за больным членом семьи в случае совместного нахождения с ним в стационаре получить листок нетрудоспособности можно будет в день выписки из стационара. Дубликат листка нетрудоспособности теперь выдадут только до момента выплаты по нему пособия по временной нетрудоспособности или пособия по беременности и родам.

Исключение — переквалификации страхового случая (например, с травмы на производственную травму). Добавлены случаи ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, проживающим в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, и за больным ребенком в возрасте до 15 лет, страдающим заболеванием вследствие радиационного воздействия на родителей. Также по новым правилам дубликат листка нетрудоспособности возможно будет получить только до момента выплаты по нему пособия по временной нетрудоспособности или пособия по беременности и родам, за исключением переквалификации страхового случая (например, с травмы на производственную травму).

Если работник числится в разных компаниях, ему достаточно сообщить номер единого электронного больничного каждому работодателю

При выдаче листка нетрудоспособности как на бумаге, так и в форме электронного документа, не допускается разрыв или пересечение периодов временной нетрудоспособности в таблице «Освобождение от работы», кроме оформления по коду «10» — иное состояние (отравление, проведение сложных урологических, гинекологических, проктологических и других исследований, манипуляций, процедур, медицинских вмешательств).

Что делать при острой боли в спине

Болевой синдром в области спины периодически возникают у 60-80% населения. Это вторая по частое причина временной нетрудоспособности после острых респираторных вирусных инфекций. Острая боль в спине может начаться внезапно и так же внезапно закончиться, но может слегка стихать и переходить в хроническую. Это не стоит терпеть, лучше сразу же обращаться за медицинской помощью.

Только без паники

Появление сильных болей в спине не означает, что человеку нельзя помочь, в большинстве случаев все это успешно лечится, а значит, не стоит впадать в панику

Но важно знать, как оказать самому себе помощь и уменьшить болевые ощущения, после чего сразу же обратиться к врачу. Обращение к специалисту необходимо, так как болевые ощущения в спине вызывают многие заболевания и они требуют разного подхода к лечению

Как облегчить свое состояние самостоятельно

Иногда болевой синдром настолько сильный, что человек остается в том положении, в котором его застал приступ. В этом случае нужно:

Лечь на спину на твердой поверхности, можно на полу, подстелив одеяло; если не получается распрямить спину, то нужно принять позу, которая доставляет минимум боли.
Попросить близких дать таблетку любого обезболивающего препарата (Анальгин, Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен, Найз и др.), все их можно купить в аптеке без рецепта:

Диклофенак – самый эффективный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС); в экстренных случаях лучше использовать ректальные свечи по 100 мг – препарат мгновенно всасывается в прямой кишке и начинает действовать; противопоказан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), так как подавляет действие веществ, защищающих слизистую ЖКТ от любых нежелательных воздействий;

Найз (нимесулид) – более современный препарат из группы НПВС, практически не оказывает отрицательного воздействия на ЖКТ, но менее эффективен, чем Диклофенак; при острой боли можно принять таблетку 100 мг;

Анальгин (метамизол) – обезболивающее средство; при сильной боли можно принять таблетку 500 мг; осторожно: принимать это лекарство часто нельзя, оно дает много побочных эффектов.

На кожу над болезненным участком нанести любое обезболивающее лекарственное средство для наружного применения: раствор для растирания Меновазин, мазь Диклофенак, гель Пенталгин, эмульгель Вольтарен и др. препараты безрецептурного отпуска:

Меновазин – раствор для растирания содержит два вещества с местным обезболивающим действием (прокаин, бензокаин) + местное раздражающее и сосудорасширяющее средство ментол; раствор наносят на кожу и втирают 2 – 3 раза в сутки;

мазь Диклофенак и эмульгель Вольтарен – содержат активное вещество диклофенак, оказывающее местное обезболивающее действие; наносят на кожу над болезненным местом 2 – 3 раза в день;

гель Пенталгин с активным действующим веществом кетопрофеном из группы НПВС – вспомогательные вещества оказывают раздражающее и сосудорасширяющее действие; наносится на кожу 2 – 3 раза в день.

Вызвать скорую помощь; врач сделает обезболивающий укол (обычно это инъекционные растворы НПВС) и посоветует, как лучше поступить: вызвать врача на дом или обратиться сразу в специализированную клинику

Когда при болях в спине нужно срочно обращаться к врачу

В клинику следует срочно обращаться, если сильный болевой синдром в области спины:

• появился после травмы;
• сопровождается высокой температурой тела, недомоганием;
• на его фоне появилось нарушение мочеиспускания и дефекации;
• сопровождается нарушением двигательной функции конечностей и их онемением;
• имеет опоясывающий характер, охватывая не только спину, но и живот (подозрение на острый панкреатит);
• отдает в левую руку (подозрение на инфаркт миокарда);
• нарастает, не снимается таблетками и мазями.

Самостоятельно помочь себе в таком состоянии невозможно. Чтобы избежать тяжелых осложнений, нужно обращаться к врачу.

Какие симптомы характерны для острого пиелонефрита?

Для воспаления почки характерно сочетание трех симптомов, именно сочетание, а не присутствие одного-двух из тройки. Выраженность их зависит от многих причин: распространенности воспаления внутри почки, состояния иммунной защиты, индивидуальной чувствительности пациента.

Классическая триада симптомов:

1. Боли в пояснице, поколачивание по ней отзывается нарастанием интенсивности боли.
2. Высокая температура – лихорадка, часто очень выраженная.
3. Патологические изменения мочи: большое число лейкоцитов и бактериальная флора.

Если причиной восходящей инфекции мочевыводящих путей стал цистит – наиболее частая причина заболевания женщин, то возможно частое и болезненное мочеиспускание – дизурия. Продукты воспаления способны вызывать интоксикацию в виде головных болей, слабости, тошноты, жажды, но это неспецифичные симптомы, то есть могут быть при многих болезнях.

При кажущейся простоте диагностический этап один из самых сложных, специалистам клиники Медицина 24/7 облегчает постановку правильного диагноза современное оборудование и собственный профессиональный опыт. 

Как развивается острое воспаление почки?

Инфекция, попав внутрь ткани почки, сначала формирует воспаление канальцев и межуточной – интерстициальной ткани, постепенно и неравномерно распределяясь на сосуды и почечные клубочки. В каждом случае воспаление проходит индивидуально, но поражение лоханки пациентом переносится легче, чем непосредственно ткани органа. После инфекции восстановления повреждений не происходит, на этом месте формируются рубцы и почка сморщивается.

Методы лечения ларингита

Обычно лечение ларингита проводится домашними средствами, такими как ингаляции, тёплое питьё, уменьшение нагрузки на голосовые связки (по возможности следует больше молчать). При осуществлении лечения ларингит проходит за одну-две недели.

Обращаться по поводу лечения ларингита к врачу следует, если:

• Ваш голос полностью пропал;
• симптомы ларингита сохраняются более двух недель (т.е. если ларингит стал хроническим).

При ларингите у маленького ребёнка следует вызвать врача на дом. Взрослому с симптомами ларингита можно обратиться к ЛОРу, семейному врачу или терапевту. Ребёнка можно показать педиатру или детскому ЛОРу.

Медикаментозное лечение

 

В случае густой и вязкой мокроты обычно назначаются отхаркивающие средства и препараты, разжижающие мокроту. Если традиционное лечение острого ларингита оказывается нерезультативным, могут быть назначены антибиотики.

Физиотерапия

Для лечения хронического ларингита применяется физиотерапия. Проводится электрофорез, УВЧ или УФО на область шеи.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Важна ли температура, чтобы идти на больничный

Терапевт ориентируется по внешним признакам при осмотре пациента. Дает градусник, слушает сердцебиение, мерит давление. Если прибор покажет повышенную температуру, значит внутри организма воспаление и иммунная система активизирована. Больничный будет выписан, назначено лечение. При необходимости врач попросит сдать кровь, чтобы определить тип заболевания.

Многие держат градусники дома, особенно современные. Электронный прибор сразу показывает на экране результаты измерения. При 38-39 градусах лучше вызвать специалиста домой. И уведомить его о принятии жаропонижающих. 40 градусная температура очень серьезный признак, необходимо без промедления вызывать «Скорую».

Что работодатель может сделать

Предоставленный работником листок нетрудоспособности обязывает работодателя не только учесть уважительность причины отсутствия работника на рабочем месте, но и предоставить пособие.

Злоупотребление работником своим правом на страховое покрытие, на отсутствие на работе создает значительные сложности работодателю, вынужденному искать внутренние ресурсы по выполнению работы и нести дополнительную финансовую нагрузку. В такой ситуации возникают подозрения о наличии сговора работника с представителем медицинской организации, но доказать это достаточно затруднительно.

Учитывая, что листок нетрудоспособности выдается полномочной организацией  на основании действующей лицензии на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, угроза лишиться этой лицензии обязывает руководителя медицинского учреждения реагировать на любую информацию, предупреждающую отзыв лицензии.

Соответственно, уточнение работодателем факта многократной выдачи больничных листов не нарушит требований о защите информации, но обратит внимание руководителя медицинской организации о возможном правонарушении. Следующей возможностью работодателя прекратить злоупотребление правом работником является закрепленные за Фондом социального страхования Российской Федерации (п. 7 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») полномочия проверки соблюдения установленного порядка выдачи, соблюдения сроков выдачи и продления, оформления листков нетрудоспособности, а также проверки ведения документов, подтверждающих выдачу, продление и оформление листков нетрудоспособности (п. 5 Приказа Минздрава России от 21.12.2012 N 1345н «Об утверждении Порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности»)

Следующей возможностью работодателя прекратить злоупотребление правом работником является закрепленные за Фондом социального страхования Российской Федерации (п. 7 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») полномочия проверки соблюдения установленного порядка выдачи, соблюдения сроков выдачи и продления, оформления листков нетрудоспособности, а также проверки ведения документов, подтверждающих выдачу, продление и оформление листков нетрудоспособности (п. 5 Приказа Минздрава России от 21.12.2012 N 1345н «Об утверждении Порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности»).

Проведение проверок может осуществляться на основании обращения (жалобы) юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на действия (бездействие) лиц, осуществляющих выдачу листков нетрудоспособности, связанные с нарушением порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности (п. 8 названного выше Приказа).

Обращение в ФСС не только инициирует внеплановую проверку, но и обязывает ФСС предоставить страхователю информацию по существу обращения (жалобы), тем самым практически прекращая поток листков нетрудоспособности определенного гражданина.

Кто и когда может взять больничный при коронавирусе?

На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.

Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.

На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.

В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений

Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.
Больничный на работе могут взять граждане РФ, вернувшиеся из-за эпидемиологически неблагополучных стран и вынужденные провести две недели в самоизоляции в связи с карантином.

На больничный уходят работающие граждане старше 65 лет в связи со специальным распоряжением местных властей и Главного санитарного врача РФ, поскольку пожилые люди находятся в группе наиболее высокого риска при коронавирусе.. Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы

Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости

Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы. Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости

Отправить пациента на больничный может только лечащий врач — государственной или частной клиники (при наличии соответствующей лицензии и возможности проведения медицинской экспертизы). Доктор уточнит жалобы и оценит состояние здоровья пациента. Врачи скорой помощи не уполномочены выдавать больничный.

При коронавирусе наблюдаются такие симптомы, как повышенная температура тела, общая слабость и утомляемость, потеря обоняния и другие нарушения в работе внутренних органов.

Если коронавирус спровоцировал воспаление легких, пациента, как правило, начинают беспокоить симптомы респираторного заболевания: одышка, кашель, дискомфорт в грудной клетке.

Но визуального осмотра, аускультации и пульсоксиметрии недостаточно для постановки диагноза и выдачи больничного листа. Коронавирус считается подтвержденным по результатам лабораторного ПЦР-теста. Если врач подозревает, что у пациента может быть пневмония, вызванная COVID-19, больному рекомендуют сделать КТ легких. Воспаление легких — распространенное осложнение новой коронавирусной инфекции. Для восстановления пациенту потребуется больше времени, при этом назначается более интенсивная терапия.

Для получения больничного пациентам с хроническими заболеваниями следует встать на учет в поликлинику. Пожилые люди старше 65 лет и люди, вернувшиеся из-за границы, вынуждены соблюдать режим самоизоляции, поэтому оформить больничный они могут дистанционно через портал Госуслуг. Такой порядок установлен специальным распоряжением Правительства РФ, но он не является окончательным и может быть изменен.

Если вы контактировали с зараженным человеком, то можете взять больничный по случаю карантина или уточнить у руководителя предприятия возможность работать две недели удаленно.

Больничный лист можно оформить в электронном или письменном виде. Эти данные заносят в базу ФСС, которая доступна работодателю после авторизации в личном кабинете.

В каждом листке временной нетрудоспособности проставляется код для выплаты пособия, который будет разным у пациентов с подтвержденным коронавирусом (код 01) и контактного лица, вынужденного без выраженных признаков заболевания уйти на карантин (код 03).

Дают ли больничный без температуры?

Болеть, конечно же, тяжело и неприятно. При заболевании работоспособность может находиться на нуле, даже если температура тела не поднялась до критических высот. Самое правильное решение – обратиться к врачу, чтобы получить нужное лечение. Но многих людей интересует вопрос: дают ли больничный без температуры? Или можно даже не тратить время на посещение поликлиники?

Могут ли дать больничный без температуры?

Нормальным показателем температуры тела человека считается значение в 36,6о. Но в сильную жару, при повышенных физических нагрузках, стрессе или волнении температура может возрастать на несколько десятых градуса.

Поэтому температуру до 37о при наличии таких условий можно считать нормальной. Обычно подъем температуры свыше 37,5о считают признаком заболевания.

Она называется субфебрильной и свидетельствует о развитии в организме воспалительного процесса, указывает на проникновение той либо иной инфекции.

Но некоторые заболевания могут вообще протекать без повышения температуры, если они не связаны с инфицированием или воспалениями. В этом случае врач ориентируется на то, есть ли у больного другие признаки болезни.

Например, при кашле, красном горле и/или сильном насморке больному дадут больничный даже без повышения температуры, так как понятно, что эти симптомы указывают на сильную простуду. Часто температура просто не успевает подняться к визиту врача.

Например, при ОРВИ, когда внешние признаки болезни уже есть, а температура еще не поднялась.

В каких случаях выдают больничный?

При подъеме температуры тела свыше 37,5 градусов больному положен больничный лист, который можно получить в поликлинике. Если же температура растет стремительно и достигает 39 градусов, медлить нельзя – нужно вызывать скорую помощь.

Больничный положен в ситуациях, которые могут и не сопровождаться ростом температуры тела:

• налицо группа признаков, явно указывающих на наличие заболевания (насморк, кашель, воспаление горла, боли, ломота в суставах, нарушения сна и/или внимания и так далее);
• имеются травмы разной степени тяжести – растяжения, вывихи, трещины, переломы, открытые повреждения;
• при реабилитации после лечения в стационаре;
• в период после аборта или ЭКО;
• больничный дадут беременной, страдающей от сильного токсикоза со рвотой, тошнотой, головокружениями и так далее;
• больничный лист положен человеку, который ухаживает за тяжелым больным или за ребенком, не достигшим 18 лет;
• при серьезных отравлениях;
• при осложнении остеохондроза, радикулита и т.д.;
• если у больного обострение геморроя;
• при гастрите в острой форме;
• при цистите;
• если больной страдает от конъюнктивита;
• при воспалении среднего уха (отит);
• когда высокое артериальное давление;
• критическое падение давления с обмороками и потерей сознания;
• нервные болезни.

Не существует точных указаний, когда именно без температуры не положен больничный лист, поэтому врач ориентируется на состояние больного при его осмотре.

Основания для отказа в выдаче больничного листа

Не получит больничный лист человек, находящийся под арестом или в заключении, однако в медицинской помощи ему не откажут. Также этот медицинский документ не получит юноша призывного возраста, проходящий медицинское освидетельствование – ему положена разовая справка, освобождающая от учебы или работы в день проведения обследования.

Не даст врач такую справку и в том случае, если заподозрит симуляцию. В этом случае нужно пройти обследование, которое подтвердит наличие признаков заболевания. Если возникают сомнения в компетентности врача, который не желает выдавать больничный лист, всегда можно обратиться к заведующему отделением или к главному врачу для получения объяснений.

Наш сервис поможет в ситуации, когда нет желания заниматься хождением по кабинетам. Даже если у вас нет температуры, мы предоставим официальный больничный лист без посещения врача.

Закрытие, коды заболевания

Для закрытия больничного потребуется визит к врачу для проведения окончательного осмотра и констатации факта выздоровления. В случае отсутствия клинических симптомов во все необходимые графы вносятся записи. В графе «код заболевания» проставляется цифра «01», подтверждающая, что пациент перенес ОРВИ, ОРЗ или грипп.

Пациенту следует внимательно проверить больничный на предмет указания дней заболевания, специального кода и подписей специалиста. Затем гражданину необходимо посетить кабинет, где больничный лист был открыт. Сотрудником медицинского учреждения проставляются необходимые печати, а сведения вносятся в базу.

В каких случаях врач обязан предоставить лист о нетрудоспособности?

Итак, дают ли больничный без температуры при насморке и кашле? Ответить на этот вопрос очень сложно, поскольку каждый конкретный случай является уникальным.

Но шансы получить его значительно выше, если у вас:

• остеохондроз;
• воспаление слизистой оболочки глаз;
• геморрой на запущенной стадии;
• гастрит в острой форме;
• любая травма;
• воспаление мочевого пузыря;
• отит;
• тяжелое отравление.

Помимо этого, лист о нетрудоспособности также выдается при гипертонии, гипотонии и нарушении функционирования центральной нервной системы.

А дают ли больничный без температуры при гайморите, отите или других заболеваниях, которые сопровождаются воспалением? Если врач установит достоверность диагноза, то при таких тяжелых недугах можно смело рассчитывать на больничный.

Методы диагностики межреберной невралгии

При подозрении на межреберную невралгию следует обращаться к врачу-неврологу.

В большинстве случаев диагноз устанавливается на основе жалоб пациента, анамнеза заболевания и осмотра больного непосредственно на приёме

Врач обращает внимание на позу пациента: стремясь снизить боль, уменьшив давление на пораженный нерв, больной наклоняет корпус в противоположную сторону. Проводится пальпация межреберных промежутков в области локализации боли

Устанавливается потеря чувствительности и побледнение кожных покровов.

Иногда может потребоваться инструментальная и лабораторная диагностика:

ЭКГ

ЭКГ проводится в случае  болей с левой стороны. Цель – исключить проблемы со стороны сердца. В комплексе с ЭКГ может быть назначена эхокардиография (УЗИ сердца).

Рентгенография грудной клетки

Рентгенография органов грудной клетки проводится с целью исключить заболевания легких и плевры.

УЗИ органов брюшной полости

Обзорное ультразвуковое исследование  позволяет исключить заболевания органов брюшной полости.

Нейромиография

Электронейрография назначается, как правило, при подозрении на травматическую природу межреберной невралгии.

Рентгенография позвоночника

Рентгенография грудного отдела позвоночника позволяет установить причины корешкового синдрома. Для оценки состояния позвоночника также могут назначаться компьютерная томография или МРТ.

Анализ крови на антитела к вирусу герпеса

Проводится при подозрении на вирусное происхождение межреберной невралгии.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

CakePHP Constants

Constant	Value
APP	/var/www/umi/navigator/app/
APP_DIR	app
APPLIBS	/var/www/umi/navigator/app/Lib/
CACHE	/var/www/umi/navigator/app/tmp/cache/
CAKE	/var/www/umi/navigator/lib/Cake/
CAKE_CORE_INCLUDE_PATH	/var/www/umi/navigator/lib
CORE_PATH	/var/www/umi/navigator/lib/
CAKE_VERSION	2.6.0
CSS	/var/www/umi/navigator/app/webroot/css/
CSS_URL	css/
DS
FULL_BASE_URL	http://www.ascon-spb.ru
IMAGES	/var/www/umi/navigator/app/webroot/img/
IMAGES_URL	img/
JS	/var/www/umi/navigator/app/webroot/js/
JS_URL	js/
LOGS	/var/www/umi/navigator/app/tmp/logs/
ROOT	/var/www/umi/navigator
TESTS	/var/www/umi/navigator/app/Test/
TMP	/var/www/umi/navigator/app/tmp/
VENDORS	/var/www/umi/navigator/vendors/
WEBROOT_DIR	webroot
WWW_ROOT	/var/www/umi/navigator/app/webroot/